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咽頭結膜熱(2)

 夏かぜとよんでいる疾患には次の4種類があげられます。手足口病、ヘルプアンギ-ナ、adenovirus.jpg
咽頭結膜熱(プ-ル熱)、高熱だけが特徴の発熱性疾患などです。このうち咽頭結膜熱は突然の発熱、咽頭炎、目の充血をおもな症状とします。原因はおもにアデノウイルス3型で5~7日の潜伏期を経て発病、結膜炎が見られない場合もあります(25%)。adenobunrui.jpg
主要症状がそろえば診断は容易ですが、結膜炎がない場合はアデノウイルスの迅速検査キットが有効です。発熱は3~5日程度で高熱、時に7型アデノウイルスにて肺炎をおこすことがありますが、多くは対症的な治療で治癒します。アデノウイルスの血清型は表に示したように多数ありいろいろな疾患の原因になっています。咽頭結膜熱の病型をとるものにアデノウイルス1,2,3,4,6,7型などが報告されています。潜伏期間は5~7日主に夏流行してプ-ルが感染経路になっていることもあって俗にプ-ル熱と呼ばれることもあります。adenobyoukei.jpg
多くはウイルスの飛沫核を吸入して感染しますがなかには糞口感染の可能性もあり、プ-ルの水から直接結膜への侵入、タオルの共用などの感染経路も想定されています。こどもの呼吸器感染の約10%を占めていると考えられています。発熱期間は1~11日(平均5.7日)、検査結果では白血球増多(平均13,000)、CRPは上昇(平均4.7mg/dl)することが普通で他のウイルス感染症(白血球はむしろ減少、CRPは上昇しない)とは異なっているのが特徴です。対症的な治療で十分です。抗生物質は無効で必要ありません。ea277536[1]


 
        
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